风湿免疫病是指累及关节、骨骼肌肉、血管及结缔组织或软组织的一类疾病。肿瘤是指各种致瘤因子作用下，局部组织细胞异常增生。分为良性肿瘤，原位癌，恶性肿瘤，继发性肿瘤，不明起源原发性肿瘤。
恶性肿瘤会严重影响生活质量，缩短寿命。
肿瘤的表现包括一般症状，如乏力、胃口差、体重减轻、发热等。特异性症状包括头痛、视物模糊、咳嗽、咯血、血便、腹痛、呕吐、鼻腔流脓等。也可出现骨关节相关表现，如骨痛、关节肿痛、骨性肥大。也可能无明显表现。
风湿病可导致肿瘤发生率升高，如皮肌炎、多发性肌炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等。其中皮肌炎是所有风湿病中最容易合并恶性肿瘤的疾病，患恶性肿瘤风险约为健康人的1.75倍。其中肺癌风险为4.35倍，血液肿瘤风险为2.24倍。所以初发诊断皮肌炎/多发性肌炎的患者需要常规筛查肿瘤。
类风湿关节炎患血液系统肿瘤和肺癌风险升高。系统性红斑狼疮可合并血液系统恶性肿瘤，如淋巴瘤，头颈部肿瘤和肺癌，但同时另一部分肿瘤的风险降低，如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌等。干燥综合征的淋巴细胞增生性肿瘤风险明确升高。硬皮病与肺癌风险密切。系统性血管炎与毛细胞白血病相关。结节性多动脉炎与实体肿瘤、淋巴瘤有关。
肿瘤也可导致风湿病症状，如关节炎，肌肉无力，皮疹，手指硬化等。这些肿瘤包括白血病，淋巴瘤，全身各个器官的实体瘤等。恶性肿瘤最容易出现骨关节表现的是白血病和淋巴瘤。
当出现风湿症状时，医院确诊病因。
部分药物可能会升高肿瘤风险，如环磷酰胺。部分药物仍有争议，如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤。对于生物制剂，绝大部分研究没有发现其与肿瘤发生有关。选择药物时应综合考虑药效和风险，遵医嘱用药。
风湿病患者该如何筛查肿瘤？首先，要注意自己有无乏力、胃口差、体重减轻、发热等不适，及有无肿瘤导致的特异性症状，如头痛、咳嗽、血便等。至医院进行腹部、乳腺、甲状腺等检查。定期体检内容包括血常规、尿常规、大便常规、心电图、彩超、肿瘤标志物等项目。如有基础疾病需定期进行进一步特殊检查，如乙肝患者需定期查甲胎蛋白、病毒定量、肝脏彩超等。
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本文编辑：佚名
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