乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行。据世界卫生组织报道,全球约有2.57亿慢性HBV感染者，每年约有88.7万人死于HBV感染，其中乙肝病毒感染相关肝硬化和原发性肝细胞癌死亡分别占30%和45%。我国慢性HBV感染者约有万例。
乙肝病毒DNA定量：主要用于评估乙肝病毒感染者病毒复制水平，是抗病毒治疗适应证选择和疗效判断的重要指标。在抗病毒治疗过程中，获得持续病毒学应答可显著控制肝硬化进展和降低HCC发生风险。HBVDNA定量采用实时定量聚合酶链反应法，检测下限值因不同生产厂商的试剂而异。
一、查出乙肝后，病毒量达到多少需要吃药控制？看这3点
乙肝患者是否需要用药，需要根据个体的患病情况来具体分析。临床不能单凭乙肝病毒量的多少决定是否抗病毒治疗。《慢性乙型肝炎防治指南》中抗病毒治疗的适应症主要有以下3个方面：
1、血清乙肝病毒DNA（HBVDNA）阳性的慢性乙型肝炎感染患者
若谷丙转氨酶（ALT）持续增高（1倍ULN）且排除其他原因导致的谷丙转氨酶（ALT）升高，建议抗病毒治疗；
导致谷丙转氨酶（ALT）升高的其他原因包括：其他病原体感染、药物性肝损伤、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病、全身系统性疾病累及肝脏等。同时，也应排除应用保肝降酶药物后ALT暂时性正常。
2、肝硬化：代偿期肝硬化患者；乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的失代偿期肝硬化患者，建议抗病毒治疗。
3、血清HBVDNA阳性、谷丙转氨酶（ALT）正常者
有以下情形之一者，疾病进展风险较大，建议抗病毒治疗：
①、肝组织学存在明显的肝脏炎症(G2级及以上)或纤维化(S2级及以上)；
②、转氨酶持续正常(每3个月检查1次，持续12个月)，有肝硬化/肝癌家族史且年龄30岁；
③、转氨酶持续正常(每3个月检查1次，持续12个月)，无肝硬化/肝癌家族史，年龄30岁，且无创肝纤维化检查或肝组织学检查存在明显肝脏炎症或纤维化者；
④、转氨酶持续正常(每3个月检查1次，持续12个月)，有乙肝相关的肝外表现(肾小球肾炎?血管炎?结节性多动脉炎?周围神经病变等)?
二、乙肝的抗病毒药物有哪些？
目前市面上抗病毒治疗的药物主要分为：干扰素-α和核苷（酸）类药物。
干扰素-α：包括普通干扰素和长效干扰素（聚乙二醇干扰素）。
核苷（酸）类药物：主要有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、富马酸丙酚替诺福韦等。
三、乙肝患者的日常注意事项
1、忌熬夜、忌酒烟
乙肝患者在生活中要保持好的生活习惯，保持足够的睡眠时间，尽量不要喝酒。
2、定期检查
感染了乙肝病毒后，每个人的病情情况不一样，因此，复查的频率也不同。
对于乙肝病毒携带者，建议每6个月全面检查一次。
慢性乙肝患者，则3个月到6个月检查一次为宜。肝硬化、肝癌患者则要结合具体病情，随时检查，以便及时发现乙肝是否有发生恶变的可能性。
3、注意饮食乙肝患者要注意减少摄入高热量、高脂肪食物的摄入，日常的饮食要以清淡易消化为主，清淡的食物在进入身体之后不会给肝脏增加额外的负担，对于乙肝患者而言是很有利的。
贺新春医师
本文编辑：佚名
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