常常听人调侃：每逢佳节胖三斤，更有甚者还会胖十斤。因新春佳节这一重要节日，亲朋好友团聚，难免酒食相逢，面对美食的诱惑，休闲度假放松之时，不仅体重一路飙升，还出现了尿酸升高、痛风发作，不仅毁了形象，还苦不堪言，真是一胖毁所有啊!
究竟肥胖与痛风有什么关系?很多人都是“知其然而不知其所以然”，医院风湿免疫科主任谷丽梅为大家专业解答肥胖与通风到底有什么关系！
何为肥胖？
1.肥胖的定义
肥胖是指体内脂肪堆积过多和/或分布异常、体重增加，是遗传、环境等多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。
2.体重指数
（bodymassindex,BMI）是用于测量身体肥胖程度、诊断肥胖症最重要的指标，BMI(kg/m2)=体重(kg)/[身高(m)]2。
3.肥胖的种类
肥胖分为中心性肥胖和外周性肥胖。中心性肥胖（腹型肥胖）的脂肪主要分布在内脏和上腹部皮下，与痛风的关系更密切；外周性肥胖的脂肪主要分布于下腹部、臀部和股部皮下。我们通常使用腰/臀比(waist/hipratio,WHR)来反映脂肪分布情况，当男性WHR≥0.95、女性≥0.8即为中心性肥胖。
4.理想体重
（idealbodyweight,IBW）
IBW（女性）=身高(cm)-，IBW（男性）=身高(cm)-。
肥胖有哪些危害？
随着人们生活水平的提高，肥胖症的发生率逐渐上升。殊不知，肥胖不仅是一种慢性疾病，也是痛风、心脑血管疾病、糖尿病、脂质代谢紊乱等疾病的重要危险因素，严重者可导致早死、致残。肥胖不仅会导致器质性疾病，还会引起焦虑、抑郁、自卑、社交障碍等一系列问题。
肥胖与高尿酸及痛风的关系
痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。体内尿酸主要在肝脏合成，存在机体的血液和组织中，大部分经肾脏排泄，约25%经消化道排泄，血尿酸浓度受其合成和排泄的影响。
下面我们主要从合成和排泄两方面简要讲述肥胖引起血尿酸增加的可能机制。
1.肝脏合成增加：
肥胖可见于任何年龄，多有进食过多和/或运动不足史。过多的脂肪在皮下、腹部或内脏器官蓄积，可增加新陈代谢中核酸总量，而核酸中的嘌呤碱基经过嘌呤代谢合成尿酸，从而导致尿酸增高。另外，内脏脂肪过多积累，产生大量的游离脂肪酸（FFA），过多的FFA将加重肝脏的代谢负担，导致甘油醛代谢延迟，使辅酶Ⅱ介导的由5-磷酸核糖向磷酸核糖焦磷酸进行的嘌呤从头合成系统功能亢进，导致尿酸产生增加。
2.肾脏排泄减少：
肥胖可导致胰岛素抵抗(IR),IR直接作用于肾的近曲小管细胞，促进水钠潴留和尿液酸化，使尿酸重吸收增加，排泄减少；另外，长期肥胖可导致肾脏血流量减少，而尿酸排泄与肾血流量相关，尿酸排泄障碍，从而使血尿酸升高；再者，当劳累、饥饿时，肥胖患者动用蓄积的脂肪来产生热量供机体活动需要，此时脂肪分解产生的酮体阻碍了尿酸的排泄，也可间接地使血尿酸水平提高。
给肥胖痛风患者的温馨提示
痛风和肥胖患者都有不良的生活、饮食习惯，而两者同时存在则会加重疾病的进展。肥胖合并痛风的人群发生心脑血管疾病的几率较高。所以，“减肥”则成为降低尿酸水平的一种有效的非药物治疗方法。愿在新春佳节胖三斤的痛风病友进行科学地合理饮食、适量运动、控制体重等干预，找回属于自己的健康与美丽！
专家推介
谷丽梅，医院风湿免疫科主任，擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎、脊柱关节病、痛风、风湿热、成人Still病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎及皮肌炎、硬皮病（系统性硬化症）、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、结节性红斑、白塞病、大动脉炎、结节性多动脉炎、ANCA相关性血管炎、风湿性多肌痛、骨质疏松症、抗磷脂综合征、自身免疫性肝病、脂膜炎、纤维肌痛综合征、SAPHO综合征等疾病的诊断及治疗。最早在四平地区开展类风湿关节炎、骨关节炎病人关节腔内注射生物制剂及透明质酸治疗，对银屑病关节炎、类风湿关节炎及强直性脊柱炎应用生物制剂治疗取得了非常好的临床效果。
出诊时间：周一至周五全天
出诊地点：医院门诊二楼诊室
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2健康养生时间：8岁女孩挂在小区健身器材上身亡，父亲查看监控发现…
小区的健身器材给人们
健身、休闲、娱乐提供了很多便利
但有时候
这些利民设施却变成了“杀手”
8岁女孩玩健身器材身亡
武汉市江汉区万松街机场社区，34岁的王先生仍然不敢相信，十几天前，安装在社区操场的健身器材，竟会夺走他8岁女儿梦茹（化名）的生命……
近日，记者来到现场看到，在操场一角，集中安装了多种健身器材，让梦茹致命的是一台太极推揉器。有居民看到记者靠近，提醒说前段时间这台器材夺走了一个女孩的命。
事发时的健身器材
女孩悬挂在健身器材上“睡着了”
2月10日，临近狗年春节，孩子们也放了寒假，王先生和两个朋友约好，一起在王家墩机场社区朋友幸女士夫妇家聚会。
那天天气不错，相聚的三个家庭各有一个女儿，王先生的女儿梦茹8岁，其他两个女孩一个9岁、一个10岁。
当天中午，趁大人们准备午饭，三个女孩出门，说去操场玩耍。操场离朋友家走路仅需2分钟，梦茹曾在旁边的幼儿园上学，对附近很熟，三个女孩一起出去，大人们没多想就同意了。中途，王先生去买东西还看到她们在操场玩耍，准备送完东西再去照看。
几分钟后，两个小姐姐回到家，跟大人们说：“梦茹趴在健身器材上睡着了，叫她没反应。”
王先生意识到不对劲，第一个跑了出去。到了操场，他看到女儿悬挂在健身器材上，双腿夹在推揉器的钢管支撑上，斜挂在中间的立柱上，一动不动。他立即上前把女儿抱下来，看到她嘴里流口水，裤子湿了，两个鼻孔冒着红色血泡。
父亲向记者演示当时女儿的情况
把梦茹平躺放在地上后，王先生赶紧打了。此时，他已经感觉问题非常严重。“女儿张着嘴巴拼命地呼吸，表情非常痛苦，我只听到从气管里传出呼噜呼噜的声音，鼻孔里的血泡越来越多了，我使劲叫着她的名字，她已经听不到了。”说到这，王先生的眼泪再也止不住。
抢救三个小时，不治身亡
遗憾的是，在医院抢救了三个小时后，医生宣告不治。医院出具的死亡证明显示，梦茹心胸部挤压伤，呼吸循环衰竭。
女童的死亡证明书
事发后，王先生通过监控录像看到，梦茹当时在健身器材上玩了一下，身体突然一歪就再也没有起来。两个姐姐在玩别的健身器材，察觉不对后，回家告诉了大人。
父亲向记者演示当时女儿的情况
器材上印有“儿童应有成年人监护”提示
记者在器材的合格证上看到，该器材于年4月安装，使用寿命8年，由武汉昊康健身器材有限公司制造。器材的注意事项上写着：儿童使用时，应有成年人监护。
那么，到底谁该承担责任呢？
家长：健身器材公司应当承担相应责任
在王先生看来，孩子出了事，健身器材公司应当承担相应责任。
健身器材公司：儿童使用要有成人监护
武汉昊康健身器材有限公司相关负责人解释说，公司器材均通过国家安全认证，设计没有缺陷。获悉此事后他也很痛心，事发后派人赶到现场，经查，器材没有损坏，提醒标语清晰。通过监控发现，遇害女孩存在非正常使用健身器材行为，事发时也没有成年人监护。呼吁市民正确使用健身器材，12岁以下的儿童一定要有成人监护。
律师：家长监护职责缺失
湖北典恒律师事务所陈亮律师认为，该事件并非由第三方侵权造成的伤害，王先生作为孩子的法定监护人，监护职责缺失，应负有主要责任。而健身器材公司，虽在健身器材的铭牌上留有提醒，尽到了提示义务，但却没有设置有效的防范措施，未尽到安全保障义务，负有次要责任。
小编看了很心痛
这么大正是孩子爱玩的年纪
而当孩子们沉浸在欢乐中
满足好奇心的同时
背后却暗藏很多安全隐患
还有下面这些触目惊心的例子
该为我们敲响警钟
新闻多看点
●年8月4日晚，在武汉东西湖区金银湖翠堤春晓小区40栋后面的健身场，一名5岁女孩在捡拖鞋时，被正在摇荡的荡椅卷入椅子下卡住，当场失去知觉，被救出送医后确认不幸身亡。
●年6月28日上午，江西宜春靖安县城区清华美郡小区一个小男孩玩秋千被卡，头被挤裂身亡。
●年5月，广州11岁的男孩小杰在小区健身器材处玩耍时，被健身漫步机夹断了手指。
●年4月24日，南京一名5岁男孩把头伸进小区里的“扭腰器”里，结果竟然把头给卡住了！无奈之下，只好求助消防用扩张器才把孩子救了……
秋千、漫步机、扭腰器、跷跷板……
这样的健身器材很多小区都有
孩子们也经常在上面玩耍
但是
健身器材绝非玩具！！！
最容易伤到儿童的健身器材
上面我们看到好几例秋千出事的案例
一定要当心！
秋千——易被甩出和卡住
这种秋千链条衔接口不牢固会很危险，孩子未抓牢易被甩出去。当有人荡秋千时，孩子站在前后会被撞倒。
除了秋千
这些健身器材也容易伤到儿童
▼
为什么为了居民方便和健康
而设计的健身器材
会对孩子造成各种各样的伤害呢？
1成人型号记者在武汉多个小区探访发现，健身器材几乎都是按照成人标准来设计。当小孩上去使用时，往往得不到设计初衷的安全保障。
2不知用途有很多小朋友把这些器材当成玩具，存在一定的安全隐患。
3家人疏忽儿童使用健身器材时，务必由大人看护。老人在使用健身器材时，务必有人陪同。
另外，也要提醒各位：正确使用健身器材，远离已损坏的器材。如发现零部件损坏的器材，不要使用，并及时联系物业人员。惨剧屡屡发生家长们都长点心吧！如果我们能
再仔细一些、再小心一些
或许孩子会少受一些伤害……
来源：楚天都市报，人民日报微博
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