管型尿常是肾脏疾病最重临床表现之一,根据构造不同,可分为12种。1.透明管型:少量出现无临床意义。大量持续出现,常见于急、慢性肾炎、肾病、肾淤血、肾动脉硬化和长期发热。肾炎晚期常现粗大透明管型,示肾小管上皮细胞完全脱落,肾脏病变严重。剧烈运动后和老年人出现少是,多无临床意义。2颗粒管型:其出现示肾脏(特别是肾小管)有器质性病变,肾小管有严重损害。常见于急或慢性肾炎、肾病、肾动脉硬化症等。细颗粒管型常示肾脏病变较轻,粗颗粒管型则示病变严重。病毒性疾病、慢性铅中毒、肾脏同种移植性排斥反应亦见颗粒管型,而使用庆大霉素、卡那霉素可单独出现颗粒管型而无尿蛋白。3蜡样管型:此为严重的肾炎和肾脏淀粉样变的特现颗粒管型而无尿蛋白。此为严重的肾炎和肾脏淀粉样变的特征,多见于重症肾小球肾炎、肾淀粉样变性时。4.脂肪管型:其出现示肾上皮细胞部分或全部破坏常见于类脂性肾病、慢性肾小球肾炎的肾变期及肾小管酸中毒。5.上皮细胞管型:其出现示肾小管细胞玻璃变性,常见于肾病、毒素反应、长期高热、子痫、重金属中毒,肾淀粉样变性等。6.红细胞管型:伴有出血的肾脏炎症常见此管型,多见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作期、急性肾小肾淀粉样变性等/急性肾小管坏死、肾脏同种移植急性排斥反应、狼疮性肾炎、肾梗塞、肾静脉血栓形成、多尿性肾病、溶血性输血反应、恶性高血压、亚急性细菌性心内膜炎等。7.白细胞管型:其出现示肾脏有感染性病变,多见于肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、尿路感染、狼疮性肾炎、多发性动脉炎、慢性肾小球肾/20炎、狼疮性肾炎、肾病综合征。8.混合性管型:多见于活动性肾小球肾炎、肾病综合征进行期、结节性多动脉炎、狼疮性肾炎、恶性高血压等。9.细菌管型:因感染,肾脏呈脓毒性病变。10.血红蛋白管型:溶血性输血反应后黃疽、急性出血性肾炎、血红蛋白尿、骨折。11圆柱状体:出现的临床意义与透明管型相同,在肾脏循环发生障碍时出现。12.无机盐管型:一般无临床意义。颗粒管型(granularcast)为肾实质病变崩解的细胞碎片、血浆蛋白及其他有形物凝聚于TH蛋白上而成,颗粒总量超过管型的1/3,可分为粗颗粒管型和细颗粒管型,开始时多为粗大颗粒在肾脏停滞时间较长后,粗颗粒碎化为细颗粒。

粗颗粒管型,细颗粒。①粗颗粒管型,在蛋白基质内含有较多粗大而致密的颗粒,外形较宽易断裂,可吸收色素而呈黄褐色,见于慢性肾炎、肾盖肾炎或某些(药物中毒等)原因引起的肾小管损伤。②细颗粒管型,在蛋白基质内合有较多细小而稀疏题料四干唱件坚大而致密的颗粒,外形较宽易断裂,可吸收色素而呈黄褐色,见于慢性肾炎、肾孟肾炎或某些(药物中毒等)原因引起的肾小管损伤。②细颗粒管型,在蛋白基质内含有较多细小而稀疏颗粒,见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期。视黄醇结合蛋白:常见于膏小球出过功能减退、肾衰喝。老年人、肌肉消瘦者Cr可能降低,因此旦血Cr上升,就要警惕肾功能减退,应进步作内生肌酐清除率(Ccr)检测。当血肌酐明显升高时,肾小管肌酐排泌增加,致Ccr超过真正的GFR。人促卵泡生成素:(1减低见雌孕激素治疗明间、席汉氏综会征等。升高:见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。促黄体生成素:垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2-15mlU/ml,排卵期为30-mlU/ml排卵后期为4-10mlU/ml。一般在非排卵期的正常值是5-10mlU/ml。一般在非排卵期的正常值是5-25mlU/ml.低于5mlU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH23则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。雌二醇:(1)升高:常见于女性性早熟、男性女性化、卵巢肿瘤以及性腺母细胞瘤、垂体瘤等,也可见于肝硬化、妊娠期。男性随年龄增长,E2水平也逐渐增(2)减低:常见于各种原因所致的原发性性腺功能减退,如卵巢发育不全,也可见于下丘脑和垂体病变所致的继发性性腺功能减退等。卵巢切除、青春期延迟、原发性或继发性闭经、绝经、口服避孕药等也可使E2减低。催乳素:由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。孕酮:(1)升高:多发性排卵、多胎妊娠、良性原发性高血压病、先天性肾上腺增生症、库欣综合征、肾上腺癌。(2)降低:排卵障碍、卵巢功能减退症、黄体功能不全、无排卵性月经、闭经、脑垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)等。睾酮:(1)升高:男:①代谢性:甲状腺功能亢进症。②肿瘤:睾丸间质细胞瘤。③药物性:LH-RH.hcG。女:①卵巢:多囊卵巢综合征、含睾丸细胞恶性瘤等。②肾上腺:21-羟化酶缺乏症、11B-羟化酶缺乏症。库欣综合征、男性化肾上腺肿瘤等。③特发性多毛症。④先天性卵巢发育不全(Tumer综合征)。⑤甲状腺功能亢进症。⑥妊娠。⑦使用ACTH。(2)降低:男:①墨丸间质细胞缺乏症。②青春期迟发症:低促性腺激素发育不全症、Prader-i综合征(低肌张力低智能性发育低下肥胖综合征)。③雄激素合成有关的酶异常:3β-羟化类固醇脱氢酶缺乏症、17-羟化酶缺乏症、17、20-羟化酶缺乏症、17β-羟化酶缺乏症。④先天性睾丸发育不全(睾丸精曲管发育不全症):遗传性肌强直症、原发性睾丸损害、XX-阳性(男)↑睾丸切除老年者。⑤高催乳激素血症。明⑥代谢性:肝硬化、慢性肾功能不全。⑦库欣综合征。⑧雌激素产生肿瘤(肾上腺)。⑨药物:ACTH、雌激素、合成雄激素等。◎透析。女:①肾上腺功能低下:原发性肾上腺皮质功能减退症(文迪生病)、希恩综合征(产后垂体功能不全)。②垂体前叶功能不全。钼靶摄片:钥靶x线检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便最可靠的检测手段,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。vv钼靶X线检查正常值-公分范围内有沙粒样钙化十五个以下。钥靶X线检查临床意义:异常结果如果一公分范围内有十五个以上沙粒样钙化有可能患有乳腺癌。MNO需要检查人群:出现需要检查人群:出现乳腺单发肿块的35-67岁妇女。(由医路陪你(中国)收集整理发布,仅用于学习交流使用)所有转载均标注转载或引用来源,如尽力核查未能明确原始出处,则默认来自网络,我们并非有意侵犯您的权利,若有疏漏恳请与我们联络。







































白癜风诱发因素
白癜风诱发因素



本文编辑:佚名
转载请注明出处:网站地址  http://www.towhm.com//kcyyy/10068.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 当前时间: