乙肝“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。
“小三阳”指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。“小三阳”分病毒阴性的小三阳和病毒阳性的小三阳两种情况，某些人常认为大三阳比小三阳严重，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
“大三阳”指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重。
不利风险因素
年龄≥55岁，或者病程≥20年。
新生儿时期感染（为母婴垂直传播者）。
HBVDNA检查结果提示体内病毒活跃，传染性强。
乙肝e抗原（HBeAg）阳性。
肝脏活检结果显示：广泛炎症坏死，或着中/重度纤维化。
ALT的值3倍正常值。
AST或GGT的值2倍正常值。
同时存在其他肝功能检查异常。
过量饮酒。
存在肾脏损害。
甲胎蛋白（AFP）增高。
核保师重点 (2)食量要恰当：肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。(3)炒菜宜清淡，少放油：少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。
(4)合理应用中药补药：轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药，正常饮食可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时，最好征求中医医生的意见，辨证施治。盲目进食大量多种补药，不一定有益。
(5)注意蛋白含量：失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高，因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气，而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。否则易发生脂肪肝。
总之，肝病饮食并无特殊，足够的热量、适量的蛋白,丰富而全面的维生素,适量的纤维即可。在饮食上有太多的禁忌可导致营养失调，过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举。
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本文编辑：佚名
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