在网络上有关“肺不好的人，身体会有“两处凸起、三处发黑”你就危险了”等文章引起大家讨论，其中文章中说的两处凸起是指颈部淋巴肿大和皮下出现结节，三处发黑是指印堂、鼻头、指甲发黑。然而肺部疾病到底与这些症状有没有关系？又该如何正确判断肺部是否出现了问题呢？下面就由铭医严选为大家一一解答。
图源：百家号两处凸起:我们先说两处凸起中的颈部淋巴结肿大。局限性淋巴结肿大可以分为很多种类型，如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎等发炎严重，可以导致附近的颈部淋巴结出现肿大。在急性炎症初期，肿大的淋巴结相对柔软、按压的时候会有疼痛感，淋巴结的表面光滑，没有明显粘连，肿大至一定程度即停止，不会一直增大。炎症发展到后期，淋巴结就会变得相对较硬，最终可缩小或消退。这种是非特异性淋巴结炎，是良性的病变。
还有一种情况就是单纯是淋巴结的炎症，而不是其他器官疾病导致的，比如单纯性淋巴结炎。另外一种，也是目前临床中最常见的一种类型，就是恶性肿瘤导致的淋巴结转移，食管癌、胃癌、肺癌等等均可导致颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结肿大。
很多疾病都会导致淋巴结肿大、其中也包括部分肺部疾病。但是根据谣传的说法反推肺部疾病并不都会导致淋巴结肿大，这种说法是不准确的。
再说到皮下结节的凸起，根据《临床诊断学》中关于皮下结节的内容，皮下结节可以分为风湿结节、类风湿结节、囊蚴结节、痛风结节亦称痛风石、结节性红斑、脂膜炎结节、动脉炎结节、osler小结。可见皮下结节与肺部健康并没有直接关系。有肺癌的时候，有可能出现皮肤转移导致皮下结节的情况，但这并不常见。
三处发黑“印堂”指的是额头中间的位置。“印堂发黑”这种形容也往往出现在中医的诊疗之中，对于现代医学来说，印堂区皮肤色泽与肺部健康的关系亦无有意义的统计报道。因此依靠“印堂发黑”与否来判断肺部健康或疾病不靠谱。
鼻头发黑是因为皮脂腺分泌旺盛，可导致皮肤油腻、皮肤粗糙、毛孔粗大，容易发生粉刺，也就是出现鼻头发黑的情况。因此，鼻头发黑更多属于皮肤方面的问题。跟肺部受损、“毒素”过多并没有关联。
最后一点，“指甲发黑、粗大”。这里的指甲粗大应该是我们现代医学里所说的“杵状指”，是依据手指末端改变形态命名的，其特点为末端指节明显增宽增厚，呈杵状膨大。杵状指多发生于呼吸系统疾病、某些心血管系统疾病及营养障碍性疾病。发生机理尚未十分清楚，一般认为与肢端缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。所以当出现这种症状的时候的确要医院做详尽的检查
图源：百家号如何正确诊断肺癌？早期肺癌基本没有什么症状，出现身体不适的时候往往已经是中晚期。根据美国国家癌症中心的数据，早期非小细胞肺癌5年生存率高达63%，而已经发生远处转移的5年生存率仅为7%，所以高危人群要定时进行肺癌的筛查。
今年中华医学会肺癌临床诊疗指南发布了适合中国人的肺癌筛查指南，指南建议45岁-75岁的人群开展肺癌筛查。因为年全国肿瘤系统统计数据显示，肺癌的发病率及死亡率在45岁以后显著增加，而75岁之后，肺癌的发病率及死亡率随年龄下降。
而吸烟、二手烟及环境油烟吸入、与致癌物质相关的职业、罹患其他恶性肿瘤、直系亲属肺癌家族史、慢性肺部疾病史人群应该更早地开展肺癌筛查。
筛查的手段推荐使用低剂量螺旋CT，与X线相比，采用LDCT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌死亡率下降20%。建议筛查的间隔时间为1年，有异样的情况下要听从医嘱进行定期筛查。
判断是否为肺癌，不能单纯去看来判断，更应该要相信正确专业的医学诊断。病理学检查是诊断肺癌的重要标准。有关肺癌其他的相关问题都可以私信或评论区留言，铭医严选会为您解答。
参考来源：
[1]万学红、陈红临床诊断学.北京：人民卫生出版社，:
[2]中华医学会肿瘤学分会,中华医学会杂志社.中华医学会肺癌临床诊疗指南（版）[J].中华肿瘤杂志,,43(6):-.DOI:10./cma.j.cn11215202.
[3]世界卫生组织国际癌症研究机构