发烧也称发热，是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。每个人的正常体温略有不同，而且受时间、季节、环境、月经等因素的影响。一般认为当口腔温度高于37.5℃，腋窝温度高于37℃，或一日之间体温相差在1℃以上，即为发烧。发烧是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现，可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。但有时体温升高不一定都是疾病引起的，某些情况可有生理性体温升高，如剧烈运动、月经前期及妊娠期，进入高温环境或热水浴等均可使体温较平时略高，这些通过自身调节可恢复正常。
病因及常见疾病
引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。
感染性疾病包括常见的各种病原体，如细菌、病毒、真菌、支原体等引起的感染性疾病，以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。
感染性发热多具有以下特点
（1）起病急，伴有或无寒战的发热。
（2）有全身及定位症状和体征。
（3）血象：白细胞计数高于1.2x/L，或低于0.5x/L。
（4）四唑氮蓝试验(NBT)：如中性粒细胞还原NBT超过20%(正常值10%)，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别。应用激素后NBT可呈假阴性。
（5）C反应蛋白测定(CRP)：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。
（6）中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠、癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。
非感染性疾病
(1)血液病与恶性肿瘤：如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。
(2)变态反应疾病：如药物热、风湿热。
(3)结缔组织病：如系统性红斑狼疮(SIE)、皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD)等。
(4)其他：如甲状腺功能亢进症、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、颅脑外伤、癫痫持续状态、心力衰竭、内脏血管梗塞、组织坏死等。
非感染性发热具有下列特点
（1）热程长超过2个月，热程越长，可能性越大。
（2）长期发热一般情况好，无明显中毒症状。
氢气对于发烧的治疗作用
南美洲的学术研究在国际上没有太大影响，氢气医学研究也非常少，但是最近巴西圣保罗大学LuizG.S.Branco一个课题组连续发表论文，先是证明氢气可作为运动损伤预防的理想工具，现在又发现氢气对系统炎症的治疗作用，尤其比较有意思的是发现氢气对炎症导致的发烧有治疗作用。
虽然氢气具有抗炎症的作用有许多研究，而发烧也和系统炎症存在密切的关系，但是过去的许多这方面研究中很少有关于体温的研究，最新这一研究也算是给氢气医学研究提供了一个很有意思的证据。
一个真实的故事
一个10多岁少年男孩的故事，孩子不知道什么原因发烧，持续近一个月每天下午几乎必然发低烧，造成身体状况每况愈下，成为让临床医生痛苦的发烧待查。因为一直都没有找到原因，只能靠药物控制，给家长带来很大压力。第一天喝了3袋毫升袋装氢水，第二天发烧就轻许多。次日接着喝5袋氢水毫升，就这样连续一周，发烧竟然就彻底消失了。前后始终都没有找到发烧原因，但就没事了，也许只是巧合，也许就是氢气把某个潜在的病灶给解除了，是氢气治愈了发烧。
（图：对轻度全身炎症体温的控制作用，不吸氢体温增加2度，吸氢体温正常）
氢气表现出抗氧化、抗细胞凋亡和抗炎症作用。最新这一研究假说是氢气对系统炎症情况下的心血管调节、炎症和体温具有调节作用。动物系统炎症模型是采用给Wistar大鼠静脉注射细菌内毒素（LPS0.1或1.5毫克／公斤体重，分别代表轻度和重度炎症）。从注射内毒素前开始吸入2%的氢气持续6小时（分钟），氢气混合气成分包括2%氢气，21%氧气和77%氮气，对照组没有氢气。腹腔内预先安装体温探头测定核心体温。
（图：对重度炎症体温的影响，吸氢后早期体温下降更严重，后期体温正常）
研究结果首先发现，对未注射内毒素的正常动物，氢气不影响心血管、炎症和体温等指标。这个研究再次说明，氢气对正常机体没有作用，或着说氢气不具有生理功能，这也是氢气生物学非常奇特的现象，也是氢气生物安全性的重要体现。假如说氢气能降低发烧的体温，也能降低健康人的体温，这就好像洗个冷水澡一样，能促进健康，但是把人仍到冰冷的水中时间长了就会导致体温降低会丧命的。冷水澡就有这样的副作用，但氢气没有，只降不正常的高体温，对正常体温没有作用。
氢气对炎症动物的效果如何？研究发现对轻度炎症动物，氢气吸入可以降低血浆内促炎症因子（肿瘤坏死因子和白细胞介素6），同时可以增加抗炎症因子白细胞介素10，且能降低轻度炎症动物的体温。
结果说明了氢气具有抗炎症和控制炎症发烧的效果。对严重炎症动物，氢气具有产生早期低体温效应，但能预防后期发烧和低血压，同时能减少血液中一氧化氮（炎症因子）水平，降低促炎症因子肿瘤坏死因子和白细胞介素6，也能降低下丘脑前列腺素PGE2水平，提高抗炎症因子白细胞介素10。这些研究结果说明，氢气吸入可以缓解轻度炎症后发烧，但对严重炎症可导致早期低体温加重，可控制后期的体温升高。氢气产生这个效应的原因可能是降低一氧化氮产生水平，能通过改变前列腺素合成减少下丘脑前列腺素水平避免炎症发烧。
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本文编辑：佚名
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