治白癫疯办法 http://pf.39.net/bdfyy/重症急性胰腺炎是多种病因引起的胰腺局部炎症、坏死和感染，伴全身炎性反应综合征和多个器官功能损害的疾病，临床经过凶险，病死率高达30～50%。重症急性胰腺炎是ICU常见的急危重症，疾病早期的SIRS以及后期胰腺坏死感染所导致的脓毒症和器官功能衰竭均需在ICU内治疗，ICU治疗更是重症急性胰腺炎治疗的重要组成部分。近期，我院重症医学科再次成功救治一例重症急性胰腺炎患者。患者，男性，33岁，于5月6日中午进食“面条、排骨、凉粉”后出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物，以“急性胰腺炎”收住我院消化内科，予以持续胃肠减压，灌肠通便，抗感染，抑酸抑酶，液体复苏，局麻下行ERCP+EST+ENBD。于年5月8日13：30因病情危重并发呼吸衰竭紧急转入重症医学科，入科时患者神志清楚，烦躁不安，呼吸急促，不能平卧位，APACHE-Ⅱ评分25分，请麻醉科医生立即给予气管插管，镇静镇痛治疗，患者心率快、血压低，立即行中心静脉置管，监测中心静脉压，给予补液泵入血管活性药物，结合病情给予床旁动态血流动力学监测，积极液体复苏；入科患者白细胞计数22.90X/L、嗜中性粒细胞百分比0.90、CRP.88mg/L、PCT1.56ng/ml，给予抗感染，纠正电解质；根据血气分析随时调整呼吸机参数，积极改善呼吸功能；结合病情给予肠外及肠内营养支持；中医配合予以中药灌肠、通便，尽快恢复胃肠道功能。EV血流动力学监测技术是重症医学科近年来新开展的项目，较传统监测指标能进一步认识循环衰竭的病因，更有目的指导临床医生及其评估治疗措施的有效性。特别在呼吸循环衰竭病因不明的患者、危重患者疾病早期，及早应用该项监则技术，能较好的反应患者病理生理状态及时采取有效治疗措施。本病例中患者发病早期给予血流动力学监则，通过多参数动态监测，从而达到监则--治疗--目标--再监则的临床效果。医护一体化查房，制定个体化治疗护理方案。强调有效胃肠减压，早期放置三腔鼻肠管，保证有效胃肠减压，积极肠内营养支持；加强气道管理，预防呼吸机相关肺炎；适度镇静镇痛，预防深静脉血栓等并发症的发生。在重症患者的治疗护理中我们更加
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