病例一
·炎性肌纤维母细胞肿瘤(MT):既往被称为炎性假瘤,年WHO软组织肿瘤分类将其正式命名为MT·它是一种少见的具有复发潜能的间叶源性肿瘤,生物学行为上呈低度恶性表现,转移罕见
·病因不明,可能与2p23染色体的ALK基因重组有关,也可能与手术、创伤、炎症及病毒感染等有关
·好发于儿童及青少年,平均年龄10岁,女性多见
·发病部位以肺部最常见,其次为腹、盆腔
·病理分类及相应影像表现:
√黏液/血管型:囊实性肿块,囊性部分多为粘液变性,
增强后明显强化
√富含梭形细胞型:实性等密度肿块,中度均匀强化,√纤维型:实性低密度肿块,无明显强化
病例二
Bowelendometriosis(BE),是指有生长功能的子宫内膜侵入或生长于肠壁的浆膜层或肌层,为一种深部浸润型子宫内膜异位症,浸润深度常超过5mm;
·最常见于直肠及直乙结肠交界区(65.7%),其次为乙状结肠(17.4%)、回肠、盲肠和阑尾;
·CA、CA有一定的意义;
·育龄期妇女肠道症状与月经周期相关,既往有子宫内膜异位病史时,应高度怀疑BE可能。
·结肠镜了解肠腔黏膜层有无病变,有无肠腔狭窄;
·影像表现与受累的部位、浸润的深度、血肿的期相相关;MR对分析病灶的成分,评估受累肠壁浸润的深度具有较大的价值;
·内异囊肿T1W呈高信号,T2W呈低信号;
·浸润肠壁表现为受累肠壁明显增厚,T1W呈等信号,T2W常呈低信号,少数病灶中出现斑点状高信号,若增强后轻度强化,提示累及肌层,DW图像呈低信号。
病例三
病例四
病例五
病例六
PACC罕见的胰腺外分泌肿瘤,约占胰腺肿瘤1%,好发于50-70岁男性,AFP升高有一定意义
一般无明显临床症状,常偶然发现,黄疸少见
起源于胰腺腺泡细胞而非导管上皮,即使位于头部也很少引起胰腺萎缩、胆管、胰管扩张
8%~16%的PACC出现脂肪酶升高,可伴脂肪酶高分泌综合征以发热、关节痛、皮疹、结节性脂膜炎(Weber-Christian-综合征)
和嗜酸性粒细胞增多症为特征
高度恶性,预后在所有阶段都比PDAC好
膨胀性生长为主,无明显导管浸润,有侵袭性但不侵犯神经,故临床上腹痛、黄疸发生率低
影像学特征:
①体积较大,沿胰腺长径生长
②可见假包膜,明显强化———邻近组织受压及纤维增生所致裂隙状囊变坏死
④胰、胆管扩张少见,外压性改变
⑤强化方式:多数乏血供,强化程度高于导管腺癌,少数富血供⑥侵犯周围血管
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇