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12月13日,医院介入导管室成功开展首例肾动脉支架置入术,救治了一名严重肾动脉狭窄合并危重高血压患者,解决了患者因高血压服药4年的困扰。

首例肾动脉支架置入术

42岁的患者哈某因间断性头痛、头晕、胸闷4年,加重4天收治内三科。患者告诉医生,4年前不知道什么原因导致反复出现头痛、头晕等多种症状,多次医院就诊,最高血压达到/mmHg,诊断为高血压3级,服用多种药物仍控制不理想,心烦意乱对治疗失去信心不想再服药。

患者入院时血压高达/mmHg,住院期间联合服用三种降压药物效果欠佳,血压仍波动在/90-/mmHg,并伴有头痛、头晕、心前区不适症状,心脑血管意外风险很大,有可能出现严重并发症危及生命。

造影显示,患者肾动脉狭窄

心内科援疆专家李招兵主任考虑患者肾脏存在问题的可能,并为患者行肾动脉造影检查,检查结果为左肾动脉开口及近段狭窄90%,最终确诊左肾动脉重度狭窄,原来患者4年高血压隐藏的“真凶”是肾动脉狭窄。

植入支架后,患者狭窄消失

结合患者症状及各项检查指标,经心内科团队反复讨论,认为患者高血压为肾动脉狭窄所致,且服用多种药物效果不佳,有肾动脉支架置入指征。

12月13日下午,在以李招兵主任为首的介入团队密切配合下,经过穿刺、肾动脉造影、狭窄处球囊扩张、支架置入、压迫包扎、手术顺利结束。该手术历时1小时,术中及术后均无不良反应,术后即刻血压恢复正常,术后停用所有降压药物多次监测血压,血压维持在/60-/80mmHg之间,患者诉术后头痛、头晕、胸闷等症状消失。

患者血压恢复正常

援疆专家李招兵查看患者恢复情况患者哈某开心的说:“没想到我的血压没吃药也恢复正常了,太感谢你们了。”

年6月29日,医院高血压达标中心认证通过,是吐鲁番地区首家认证通过单位。

高血压达标中医院在提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,降低心血管发病和死亡的总体危险等高血压的诊治和管理方面更加规范,使更多高血压患者获益。

什么是肾动脉狭窄?

肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床表现主要为高血压,血压往往高达/mmHg以上且药物治疗效果不佳,病因主要有动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良和大动脉炎等,发病年龄一般30岁或50岁,狭窄程度50﹪以上时可以影响肾血管灌流,肾血管灌流不足时,肾分泌肾素和血管紧张素而导致高血压,临床称为肾血管性高血压,特点是发病急、病程短、发展快、血压升高明显,严重的可导致急、慢性肾衰竭和严重心脑血管意外而危及生命,经肾动脉支架置入术可有效解除肾动脉狭窄恢复正常血压,病人不在为长期服药而烦恼,是此类高血压患者的福音。

供稿:内三科魏丽娜END制作:马刚

责编:吴永明

审核:王平

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本文编辑:佚名
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