肾脏病为什么不像身体其他的器官那样有病就痛苦呻吟以提示人们注意呢?这是因为它的特殊生理结构所决定的。肾脏是由内脏神经所支配,而且神经主要分布于肾脏的包膜上,因为不是躯体神经所支配,所以疼痛的感觉不敏感。正常人的肾脏储备能力相当大,每一个肾脏由多万个肾单位组成,具有极强的代偿能力,且平时正常人的肾脏只有25%的肾单位在工作就可以满足机体正常生活的需要,剩下的75%的肾单位在轮流休息;也就是说:肾脏受损大约75%以上,人才会有可能产生症状。而即使肾脏损伤超过75%的时候,残存的肾单位在一段时间内仍然可以通过代偿来维持人体的正常需要,但这时的肾脏已经处于衰竭状态;当肾脏继续损伤,超过了肾脏的代偿功能,健存的肾单位不能够完成正常的生理需要,这时候血肌酐、尿素氮会大幅度上升,肾功能衰竭的各种临床症状逐渐出现,也就是在这个时期才引起患者的重视,而病情已经到了晚期,治疗为时已晚。当肾脏功能受损在75%以下,常规检查血肌酐、尿素氮是正常的,这时身体可以没有任何症状。另外,肾炎的表现多种多样,肾小球硬化,过滤障碍,内分泌失调等会引起高血压;肾脏破坏,促红细胞生成素减少,可导致贫血;肾排毒功能下降,氨等毒素积聚在体内,可刺激消化道引起恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。而高血压、贫血、消化道症状等没有特异性,易被忽视。直到病变由肾脏局部累及到大部分肾脏时,肾功能失去代偿能力实在无法支撑下去了,患者才会因出现尿毒症的症状而就诊。慢性肾炎中,只有15%~20%的人是从急性肾炎转变而来的,大部分患者找不到明确的病因,自我感觉良好。但在肾脏内部潜伏的病灶在悄悄地侵蚀肾组织,让人在不知不觉中被它“咬”伤,所以说肾脏病难以早期被发现。

肾炎的常见分型有哪些?

平常大家所讲的肾炎是指肾脏的肾小球部位的病变,肾小球病变有许多类型,类型的差异有着不同的发病原因,促进病变发展的机制也不同,治疗的措施、预防和保养的方法也有很大的差异。当患者化验尿中出现尿异常(包括蛋白尿、血尿、管型),并进一步检查确定是属于肾小球疾病时,不要急于下肾炎的诊断,还要查明此病是属于原发或是继发。排除了继发性的肾小球疾病,才称为原发性肾小球疾病,不是见到蛋白尿就认定是肾炎。继发性肾小球疾病又会继发于什么疾病呢?很多疾病都可以损伤肾小球,例如:①代谢性疾病,如糖尿病;②风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿、结节性多动脉炎等;③血液系统疾病,如过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症等④感染,如细菌性心内膜炎、病毒性肝炎等;⑤各种肿瘤、白血病等以及放疗化疗后;其他,如妊娠高血压综合征等。除了继发于某种疾病的肾脏病外,原发性肾小球肾炎也不是一种病。根据病情变化分为几个类型,治疗方法和预后有很大差异。原发性肾小球疾病又分为:①急性肾小球肾炎;②急进性肾小球肾炎;③慢性肾小球肾炎;④肾病综合征;⑤IgA肾病等。上述分型是以临床症状和化验为依据进行分型的。根据组织病理改变又有不同的病理分型。因此,我们提醒各位网友,如果出现上述症状以后,一定及时咨询肾脏病专科医生,以免贻误病情。

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